martes, 2 de julio de 2013

Condenan al SAS por la muerte de una niña hace once años

El fallo cree que una atención sin dilación hubiese evitado el fallecimiento.
 
Cristina Cuenca salió a jugar la tarde del 12 de enero de 2002. Era sábado e iba a divertirse con los patines que habían sido su regalo de Reyes. Estando con unas amigas, cayó al suelo y se golpeó en la cabeza. Once meses después falleció por efecto de esas heridas. Una sentencia emitida por el Juzgado de lo Contencioso de Sevilla ha condenado al Servicio Andaluz de Salud (SAS). El tribunal considera que existe una relación de causalidad «entre el fallecimiento de la menor Cristina y la atención médica dispensada» en el Hospital Universitario Reina Sofía. «De haberse actuado sin dilación, las lesiones de la paciente no hubieran tenido la gravedad que alcanzaron de forma que podría haberse evitado el fallecimiento», dice el texto.
La sentencia se centra en qué ocurrió durante las primeras 48 horas, que fueron clave en el caso. El fallo lo explica con precisión quirúrgica. El 12 de enero, Cristina Cuenca entró en urgencias con un fuerte hematoma en un lateral del cráneo. Principales sospechas: fractura de peñasco (el hueso que contiene el oído medio). Los médicos que la atendieron le hicieron algunas pruebas y decidieron vigilarla en la Unidad de Cuidados Intensivos del Reina Sofía.
El padre, José Cuenca, asegura quesu hija fue presentando un estado de som nolencia. La sentencia lo corrobora. Afirma que se lo comunicó a los médicos que la atendían para que se le hiciera un TAC, alguna prueba. Los doctores no lo consideraron necesario. El examen no se produjo hasta el lunes 14 (a la una y media de la tarde) y, de forma inmediata, se ordenó su ingreso en quirófano a las 16.00 horas. Tenía un «intenso edema cerebral». Tan grave que los doctores tuvieron que retirarle un trozo del cráneo que tardaron meses en volverle a colocar por la presión que generaba. El historial dice que salió del quirófano en coma. Su padre, que cuando entró en la mesa de operaciones ya estaba en estas condiciones.

El pleito y la vida

La clave del pleito es cómo interpretaron los doctores los síntomas de la niña. Los juzgados ya entendieron en su día que no había habido negligencia, que se había actuado conforme a los criterios de la profesión médica y a los protocolos. La familia optó por plantear un contencioso-administrativo al SAS, que ha llevado el abogado cordobés Luis Espinosa. Varios informes periciales reconocen que, efectivamente, tendría que haberse actuado de otra manera. La niña presentaba vómitos hepáticos, irritabilidad, somnolencia, mayor tensión arterial, un deterioro neurológico. En algunos casos, se habla de que se tenía que haber intervenido quirúrgicamente tal y como entró en Urgencias y se le detectó la lesión. La sentencia reconoce que ni la aseguradora del SAS pone en duda que existían datos que constataba el empeoramiento de la niña y que era necesario realizar un TAC urgente.
Cristina Cuenca no murió de forma inmediata. Y el relato de su padre muestra hasta qué punto puede ser desalmado el sistema sanitario y algunos políticos. La familia optó por trasladar a la paciente al hospital Virgen del Rocío para que sus especialistas se hicieran cargo de un caso que en Córdoba daban por perdido. «Hágase a la idea de que su hija es un mueble», llegó a decir un galeno al padre de la paciente.
Cristina García recobró cierta conciencia tras meses de tratamiento. Para decir «sí», abría y cerraba los ojos. Para decir «no», movía un poco el cuello. Se expresaba tocando las notas de un teclado Casio que estaba a su alcance. El deterioro, sin embargo, fue evidente. «Tenía las defensas muy bajas», explica José García, quien a raíz del caso creó el Foro Andaluz para la Salud y la Calidad de Vida que trabaja para que se hagan viviendas adaptadas para personas enfermas, dependientes. Ha logrado pequeños triunfos como permitir que las personas con discapacidades sobrevenidas puedan tener acceso a una VPO pública de la Diputación si, antes de su dolencia, ya tenían piso en propiedad.
Cristina García no fue capaz de superar una infección. Murió el 23 de noviembre de 2002. Casi un año después de la tarde en que fue a probar los patines que le habían traído los Reyes. Su familia no ha parado hasta conseguir una sentencia condenatoria para el Servicio Andaluz de Salud. El padre rechazó un acuerdo extrajudicial con más dinero a cambio de tener un papel del juzgado en el que se dijera que alguien, en algún momento, no hizo lo que debía. Su pretensión, que nada parecido ocurra nunca a nadie.
El fallo obliga a la Junta a abonar 68.000 euros por la muerte hace once años de la niña Cristina García. Responderá una compañía norteamericana de seguros contratada por la Junta de Andalucía.

Córdoba / ÁREA SANITARIA NORTE- Una encuesta a médicos revela «deficiencias» en medios vitales

El estudio destaca falta de experiencia en cardioversión y escasez de UVI móvil

Una encuesta realizada a médicos del Área Norte arroja claras «deficiencias» en determinados medios vitales, como son los casos de los recursos de UVI móvil que dan cobertura a estos municipios de la provincia de Córdoba o la escasa experiencia que tiene la inmensa mayoría de estos facultativos a la hora de realizar cardioversiones e intubaciones satisfactorias. En el citado informe, en el que ha participado en torno al 60% de los profesionales de Atención Primaria de esta demarcación sanitaria dependiente del Servicio Andaluz de Salud (SAS) y al que ha tenido acceso ABC, los profesionales plantean cambios bastantes notables. Éstos van desde una mejora en la distribución de los equipos humanos hasta la dotación de servicios en diversas localidades, como que la ambulancia de Valsequillo esté de «presencia física» durante la guardia y dotar de mejor material para la atención de urgencias vitales en La Granjuela.
«La posibilidad de que haya un médico de guardia que no haya hecho nunca una cardioversión o que sólo la haya realizado una o dos veces es del 90%». Ésta es una de las lamentables conclusiones que recoge la encuesta al abordar la formación de los profesionales para restablecer un ritmo cardiaco. En cifras globales, el documento precisa que el 62,5 de los médicos que realizan guardias nunca han efectuado este tipo de asistencia y que sólo el 25% lo han hecho en más de dos ocasiones.

Otras urgencias vitales

Al analizar la experiencia de estos facultativos en intubaciones satisfactorias, el estudio apunta a más de lo mismo: «La posibilidad de que haya un médico de guardia que no haya hecho nunca una intubación satisfactoria o que la haya hecho un máximo de dos veces es del 87,5%». Al hilo de estas dos estadísticas, el 80% de los profesionales sanitarios que han participado creen que la administración «no vela por la formación continuada» y más de la mitad de los que han dicho que sí señalan que «es insuficiente».
La insuficiencia de recursos de UVI móvil en el Área Norte es otro de los capítulos de los que se ocupa este informe y que preocupa a los participantes en la encuesta, entre otras cosas porque entienden que esta zona de la provincia es muy diferente por su dispersión geográfica y, en determinados casos, por «el mal estado de las carreteras». Proponen UVI móviles con equipos formados de forma permanente durante las 24 horas en los principales municipios —Pozoblanco, Villanueva de Córdoba, Peñarroya-Pueblonuevo e Hinojosa del Duque— «para garantizar una mejor cobertura sanitaria».
Tras analizar los recursos de cada localidad, el documento apunta a situaciones concretas que podrían tener lugar. Cuestiona la cobertura en el caso de que «por la mañana hubiese un infarto de miocardio en Belalcázar para el que se activa la UVI móvil de Pozoblanco y durante su desplazamiento ocurriera un tráfico entre Villanueva y Cardeña».
El informe facilitado explica que el coordinador del centro de salud de Hinojosa del Duque ha «prohibido» la participación de sus médicos en la encuesta, «según él por expresa orden del director-gerente de Pozoblanco».

jueves, 27 de junio de 2013

Profesionales del Centro de Salud "Lucano "se unen contra los recortes del SAS

Profesionales del centro de salud de Lucano decidieron ayer "mayoritariamente" no participar en el acto de entrega de una acreditación por parte del gerente del Servicio Andaluz de Salud a directivos de este centro. En un comunicado, dichos trabajadores señalan que "aunque el equipo que compone este centro ha realizado méritos suficientes para este reconocimiento, rechazamos esta entrega como muestra del desacuerdo que los profesionales de nuestra unidad tenemos con la política de recortes del SAS". Según estos profesionales, los recortes de la Junta se reflejan en "el deterioro de la calidad de la atención a los ciudadanos, con incremento de las listas de espera de consultas de especialistas, pruebas y operaciones; maltrato a los profesionales con despidos múltiples y contratación a tiempo parcial o la gestión a espaldas de la plantilla".
 
Debería tomar ejemplo la Jefatura de Radiología de Reina Sofía(Jefa de Servicio y Supervisora)que han conseguido la acreditación,a costa de machacar a los trabajadores,con no contratar personal para sacar el trabajo día a día y no enconmendarle trabajos burocráticos.

lunes, 13 de mayo de 2013

Médicos de Urgencias alertan de que sufren sobrecarga para evitar colapsos

Los facultativos prevén que la situación será "insostenible" durante los meses de verano, debido a la falta de personal para cubrir la demanda.
 
La plantilla del Servicio de Urgencias del Hospital Universitario Reina Sofía de Córdoba se encuentra "al límite". Los facultativos se enfrentan a diario a una "fuerte sobrecarga laboral" para cubrir toda la demanda asistencial y evitar "colapsos" en el área más importante del complejo hospitalario.

El problema principal de esta "complicada" realidad es la falta del personal suficiente. Según las fuentes consultadas por El Día, en estos momentos hay un déficit de facultativos con disponibilidad total para la asistencia médica, lo que provoca que la carga laboral llegue a ser "insostenible". "Cada día nos enfrentamos a jornadas de trabajo caóticas, ya que no contamos con el número suficiente de médicos y muchos de los que forman parte de la plantilla, por tener más de 55 años o por enfermedad, están exentos de realizar guardias", aseguraron. No obstante, las mismas fuentes insistieron en que la asistencia está garantizada. "Los pacientes que vienen a urgencias reciben la asistencia que necesitan, aunque para ello tengamos que trabajar por encima de nuestras posibilidades", señalaron.

El senador del PP por Córdoba y portavoz de Sanidad en la Cámara alta, Jesús Aguirre, criticó recientemente que el Servicio de Urgencias cuenta solo con 12 médicos trabajando al "cien por cien" de jornada. En concreto, señaló que de un total de 51 facultativos que integran Urgencias, tres son cargos intermedios sin labor asistencial, cuatro son interinos pero que trabajan en otros asuntos, once se encuentran en exención de guardias por ser mayores de 55 años, tres cuentan con exención de guardias por enfermedad, 14 son eventuales con contratos al 75% y cuatro son eventuales al 60%. Por lo tanto, "solo contamos con 12 médicos con disponibilidad total".

Los facultativos, por otro lado, denunciaron los continuos recortes aplicados por las administraciones en materia sanitaria que han afectado "de lleno" a las contrataciones para sustituciones. "Desde el año pasado no se ha contratado a ni un solo profesional para sustituciones. Esto provoca que el trabajo de los que trabajamos al 100% de jornada se incremente mucho, sobre todo en la época estival", señalaron. Así, los facultativos, que en estos momentos realizan una media de cuatro o cinco guardias al mes, prevén que en los tres meses de verano esta cifra se incremente hasta las nueve guardias mensuales. "Durante el verano tenemos que enfrentarnos a jornadas muy duras, ya que la demanda asistencial aumenta por el cierre de centros de salud y, debido a nuestro clima, los picos más altos de pacientes se concentran en horas concretas del día; los médicos tenemos que trabajar a contrarreloj para que todo funcione de forma correcta".

A pesar del esfuerzo diario, las fuentes consultadas insistieron en la "falta de reconocimiento" y "respeto" hacia su trabajo por las administraciones competentes. "Las Urgencias es el servicio que más se debe mimar porque es la válvula principal en el funcionamiento diario de cualquier hospital", por lo que insistieron en que "deben de terminar de una vez por todas con su obsesión de ahorro para centrarse más en las necesidades de los profesionales y, sobre todo, de los enfermos".

A esta situación "insostenible", se une también el recorte en el salario de los facultativos, que, sobre todo, han visto reducidos los complementos. "Nuestro salario, a pesar de que trabajamos cada vez más, se ha reducido de forma notable en los últimos meses. No obstante, somos conscientes de la situación actual y lo aceptamos, pero lo que no vamos a tolerar por mucho más tiempo es el estrés con el que estamos desempeñando nuestro trabajo", insistieron.

sábado, 11 de mayo de 2013

La Justicia anula dos convocatorias para cubrir dos puestos de dirección clínica en el Reina Sofía

Los puestos correspondían a la unidad de cirugía cardiovascular y a la de aparato digestivo


Actualizado 11.05.2013 - 01:00
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Una de las entradas del hospital Reina Sofía.
 

El Sindicato Profesional de la Enfermería -Satse- informó ayer de que los Tribunales de lo Contencioso Administrativo han anulado dos convocatorias para cubrir el puesto de director de Unidad de Gestión Clínica en el Hospital Reina Sofía. En concreto, se refiere a la Unidad Clínica de Cirugía Cardiovascular y a la de Cirugía General y Aparato Digestivo.

El sindicato recordó que con fecha 20 de febrero de 2012 y 4 de mayo de 2012 se dictaron sendas resoluciones de la Dirección General de Personal del Servicio Andaluz de Salud (SAS), que desestimaban el recurso de alzada presentado por Satse contra las resoluciones del gerente de Reina Sofía -del 26 de octubre de 2011 y del 16 de marzo de 2012-, en relación a las convocatorias de director de Unidad Clínica de Cirugía Cardiovascular y Cirugía General y Digestivo, respectivamente. Tras la desestimación del recurso de alzada de Satse, la organización sindical impugnó judicialmente las resoluciones, argumentando la no existencia del puesto de director de la unidad de gestión clínica en la normativa vigente, así como en la no regulación de las unidades clínicas en el Hospital Reina Sofía.

Satse explicó que ambas sentencias anulan las convocatorias para cubrir los puestos y añade que el juez considera, que de conformidad con lo dictado por el Tribunal Supremo, "las convocatorias no recogen en las bases la necesidad de que para poder participar en el proceso se ha de tener la condición de personal estatutario con vinculación fija al Sistema Nacional de Salud, es decir, con plaza fija". Las sentencias, afirmó Satse, condenan en costas al SAS, si bien no son firmes y por tanto pueden ser recurridas por la Junta al Tribunal Superior de Justicia de Andalucía.

miércoles, 8 de mayo de 2013

El S.A.S. pagó 1.061.000 euros de incentivos a directivos en 2012

Satse denuncia que se abonaron a un total de 112 profesionales por cumplir objetivos de recortes



La estela de obligados recortes y ahorros en la sanidad pública andaluza no ha sido óbice para que el SAS haya repartido 1.061.000 euros de incentivos entre 112 directores de Unidades de Gestión Clínica de la provincia de Córdoba, correspondientes al ejercicio 2012. Según denunció ayer el sindicato profesional de Enfermería Satse, se trata de «beneficios económicos al margen de sus retribuciones habituales» asignados por cumplir objetivos «de carácter económico y ahorro presupuestario».
La Delegación provincial de Salud reaccionó rápido y matizó en una nota que se trata de «retribuciones variables que forman parte de las nóminas y se obtienen en función del cumplimiento de objetivos a los que se comprometen» los propios profesionales. A ello agregó que son gastos «definidos y reglados» así como conocidos «de forma periódica por los representantes sindicales».
Sin embargo, la Junta no entró en el fondo de la cuestión en su nota, en plena campaña de críticas al Gobierno central como responsable de los recortes en la sanidad andaluza y frente a las continuas críticas de los profesionales sanitarios por los ajustes en la atención diaria.
Según los datos difundidos ayer por Satse, los 45 responsables de las unidades de gestión adscritas al Hospital Reina Sofía percibieron 423.000 euros, copando la mayor cantidad de incentivos. Los catorce del Hospital Infanta Margarita se repartieron 125.000 euros; 148.000 euros los quince del Área Norte Sanitaria; un total de 163.000 euros los 16 directores del Distrito Sur; los catorce del Distrito Córdoba, 140.000 euros y 66.000 los ocho del Distrito Guadalquivir.

Seis millones desde 2008

Pero hay un dato más de los que aportó ayer este sindicato cuanto menos llamativo. Desde 2008 hasta hoy, los responsables de las Unidades de Gestión Clínica se habrían repartido en esta clase de incentivos más de seis millones de euros con una evolución en positivo del cargo anual que han venido percibiendo.
Satse contrapuso la media superior a los 10.000 euros percibida por alguno de estos directivos del SAS en Córdoba al dato ponderado de incentivos que otros profesionales de la red de la provincia reciben por cumplir objetivos (1.100 euros anuales). «Así se deja al descubierto quienes realizan el esfuerzo y sufren los recortes mientras otros perciben varios miles de euros en incentivos por alcanzar objetivos de marcado carácter economicista», citan en la nota. También subraryó el «impacto negativo» del ahorro presupuestario en contrataciones, sustituciones, altas o cierre de camas.

lunes, 6 de mayo de 2013

Aguirre (PP) critica que las Urgencias del Reina Sofía cuentan "solo con 12 médicos trabajando a cien por cien"

El senador del PP por Córdoba y portavoz de Sanidad del dicha formación en la Cámara alta, Jesús Aguirre, ha criticado este lunes que "el Servicio de Urgencias del Hospital Universitario Reina Sofía de Córdoba cuenta solo con 12 médicos trabajando al cien por cien".
En rueda de prensa, Aguirre ha presentado las conclusiones que desde el PP de Córdoba se han obtenido tras analizar "el colapso que las Urgencias de Reina Sofía sufrieron durante la huelga de los MIR en noviembre de 2012", detallando que, "de un total de 51 facultativos que integran el Servicio de Urgencias, tres son cargos intermedios sin labor asistencial, cuatro son interinos pero que trabajan en otros asuntos, once se encuentran en exención de guardias por ser mayores de 55 años, tres cuentan con exención de guardias por enfermedad, 14 son eventuales con contratos al 75% y cuatro son eventuales al 60%. Por lo tanto, solo contamos con 12 médicos con disponibilidad total".
Este es, según el senador del PP, "uno de los motivos por los que Urgencias en el Reina Sofía fallan y se colapsan, llevando al colapso al resto del hospital.
A esto se suma, según Aguirre, que Urgencias de Reina Sofía "es la puerta de entrada a todo el complejo hospitalario", de forma que "la accesibilidad" al mismo se logra "en gran parte de forma directa por parte del paciente, sin filtro asistencial y, otra parte, también viene derivada del centro de Urgencias de la Avenida de América, de Santa Victoria, de los puntos de urgencias rurales y del 061". A este respecto, el senador del PP ha recordado que en Urgencias del Reina Sofía se presta asistencia directa hospitalaria a 550.000 personas de Córdoba capital y de las zonas del Alto y Bajo Guadalquivir.
Todo ello implica que "hay largas esperas de más de seis horas, según los procesos asistenciales, e incluso llegan a prolongarse hasta las 48 horas para el ingreso a planta del paciente. Estas esperas se han acrecentado como consecuencia del cierre de 160 camas que se han perdido en los hospitales públicos cordobeses en los últimos tres años, haciendo especial hincapié en la pérdida total de camas del Hospital de Los Morales". Estos datos sitúan la ratio de camas en Córdoba en 2,7 por cada 1.000 habitantes, cifra que, según Aguirre, está "muy alejada de la media nacional, situada en 4,2 camas por cada 1.000 habitantes".
El senador por Córdoba ha afirmado que "a pesar de esta situación límite, insostenible e inasumible, que está poniendo en peligro la asistencia de garantías que se merecen los pacientes cordobeses, un mínimo calidad asistencial ha salido adelante gracias a la profesionalidad de los trabajadores de esta unidad, no reconocida por su dirección y sometidos a una presión inmoral por parte de la misma".

PROPUESTAS DEL PP

Desde el PP de Córdoba se insta a cubrir todas las bajas sufridas y a adecuar las plantillas de Urgencias a la frecuencia de los pacientes y a la realidad de este servicio. Para ello, "hay que eliminar la grasa inútil de la administración paralela en la Consejería de Salud de la Junta de Andalucía, al igual que han hecho otras comunidades autónomas, ya que Córdoba cuenta con 681 cargos de libre designación en el SAS de un total de 4.170 en Andalucía".
La otra medida propuesta por el PP es el Plan de Urgencias para Córdoba capital, que permitiría acercar el servicio de Urgencias a través de círculos concéntricos. Así, "tal y como ocurre en el resto de provincias andaluzas, Córdoba debería de contar con Servicio de Urgencias 24 horas en los centros de Salud de Fuensanta, Poniente, Levante, Avenida de América y Sector Sur y no solo en estos dos últimos".
Estos centros "ejercerían como filtros, tal y como hacen en muchos centros de Salud del Alto y Bajo Guadalquivir, para evitar que a Urgencias de Reina Sofía llegue tanto un moqueo como un politraumatizado", según ha concluido Aguirre.